帕金森病，作为一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病，以其特有的静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状，严重影响了患者的日常生活质量。其中，患者走路时容易跌倒的问题尤为突出，这不仅限制了患者的行动自由，更增加了他们受伤的风险。

帕金森病导致跌倒与平衡训练的必要性

帕金森病患者走路总跌倒，其原因复杂多样，主要包括肌张力高、平衡障碍、姿势异常、冻结步态以及肌肉无力等。肌张力高使得肌肉僵硬，影响了动作的流畅性；平衡障碍和姿势异常则让患者难以维持稳定的站立和行走姿态；冻结步态则是在行走过程中突然出现的步态中止，增加了跌倒的风险；而肌肉无力则进一步削弱了患者的支撑能力，使跌倒变得更加容易。

平衡训练对于帕金森病患者而言至关重要。它不仅能够增强患者的肌肉力量、灵活性和平衡能力，还能改善患者的姿势控制和步态稳定性，从而减少跌倒的发生。通过持续的训练，患者可以逐渐适应并克服行走中的困难，提高生活质量。

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五种平衡训练方法

1. 重心转移练习

重心转移是行走过程中的关键环节。帕金森病患者往往因为平衡障碍而难以有效地转移重心。因此，重心转移练习成为首要训练项目。患者取站立位，双脚分开与肩同宽，训练者站在患者身后，双手扶住其髋部，引导患者重心向左侧、向右侧移动。然后，患者双脚前后分开，训练者一手扶住髋部，一手扶住肩部，引导患者重心向前、向后移动。这一练习旨在帮助患者重新建立对重心的感知和控制能力。

2. 单腿站立练习

单腿站立练习是锻炼平衡能力的有效方法。患者取站立位，先将重心移向一侧腿，然后将对侧腿轻轻抬起，维持身体平衡。这个动作看似简单，实则对平衡能力和下肢肌力都有很高的要求。通过反复练习，患者可以逐渐延长单腿站立的时间，从而提高平衡能力。

3. 躯干旋转侧屈练习

躯干旋转侧屈练习有助于改善患者的姿势异常和肌肉僵硬。患者取站立位，双脚分开与肩同宽，双脚保持不动，躯干分别向两侧做旋转以及侧屈练习。这一练习不仅能够增强躯干的灵活性和柔韧性，还能促进肌肉的放松，减轻僵硬感。

4. 改善异常步态练习

帕金森患者的步态往往呈现出小碎步、前冲或拖曳等特点。为了改善这一状况，可以进行专门的步态训练。训练时，让患者走路时身体保持直立，双眼直视前方，起步时脚尖尽量抬高，脚跟先着地，然后脚尖着地，跨步尽量大而慢。也可以进行原地摆臂踏步练习，如果患者摆臂不充分，可由训练者用木棍带动患者进行摆臂、踏步练习。

5. 桥式运动与跪位平衡练习

桥式运动和跪位平衡练习是居家锻炼的好选择。桥式运动包括双桥运动和单桥运动，通过抬臀动作锻炼腰部和腿部的肌肉力量。跪位平衡练习则是在床上爬行，伸展侧上肢及另一侧下肢，通过增加难度逐渐提高平衡能力。

发布于：北京市